Системные заболевания
Болезнь Бехтерева — что это такое, симптомы, способы лечения
![Болезнь Бехтерева — что это такое, симптомы, способы лечения Болезнь Бехтерева — что это такое, симптомы, способы лечения](up/article/big/file_64084_1300869.png)
В России завершаются клинические исследования для регистрации первого в мире препарата от аксиального спондилоартрита (болезни Бехтерева), который ранее считался неизлечимым. Об этом в среду, 3 апреля, заявил премьер-министр РФ Михаил Мишустин. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) присвоила препарату международное непатентованное название — сенипрутуг. «Известия» рассказывают о симптомах заболевания и принципах действия нового препарата.
Болезнь Бехтерева — симптомы, причины
Аксиальный спондилоартрит — это хроническое заболевание, которое поражает позвоночник, крестцово-подвздошные суставы, а также окружающие их ткани. Из-за непрерывного воспалительного процесса происходит постепенное срастание позвонков и окаменение примыкающих к нему связок, которое приводит к утрате подвижности. Болезнь может также затронуть крупные и мелкие суставы конечностей, в том числе кистей и стоп.
Первое описание «одеревенелости позвоночника с искривлением его» как отдельного заболевания сделал российский невролог Владимир Бехтерев в 1892 году. В честь него и была названа патология.
Чаще всего аксиальным спондилоартритом болеют люди в возрасте от 20 до 35 лет, однако симптомы могут возникнуть и в более раннем возрасте. У мужчин и женщин старше 45–50 лет патология развивается крайне редко.
Причины возникновения болезни Бехтерева до сих пор досконально не изучены. Одним из основных факторов является врожденная предрасположенность, обусловленная геном HLA-B27. Однако его наличие не означает, что человек обязательно заболеет, нередко этот ген остается неактивным на протяжении всей жизни. Существуют и внешние факторы, которые повышают шансы развития воспаления: вес менее 3 кг при рождении, травмы позвоночника и таза, инфекционные заболевания, артрит, частые переохлаждения, синдром беспокойных ног, хронический стресс и т.д.
На начальных стадиях болезнь Бехтерева может практически не проявлять себя. К ранним симптомам относятся боли в области поясницы и крестца, а также ощущение скованности, которые длятся более трех месяцев. При этом неприятные ощущения усиливаются в покое и отступают после физических нагрузок. Постепенно человек утрачивает подвижность, у него изменяется осанка. При осмотре у врача может наблюдаться полное выпрямление изгиба позвоночника или его усиление.
Патологический процесс обычно начинается в пояснице и постепенно распространяется вверх, до грудного отдела позвоночника. На этом этапе пациент может испытывать боли в груди и сложности с дыханием из-за поражения межреберных сочленений. Если болезнь добирается до шейного отдела позвоночника, человеку становится трудно поворачивать голову, при наклоне у него не получается достать подбородком до грудины.
Возникающее при анкилозирующем спондилоартрите воспаление может затрагивать соседние ткани и органы. Поэтому на болезнь Бехтерева могут также указывать болезненные ощущения в глазах, аритмия, сердечные боли, отеки, кашель, одышка и другие симптомы.
Для выявления болезни Бехтерева используют комплексные методы, так как на ранних стадиях заметить патологический процесс довольно трудно. Обследование может включать оценку походки, осанки, подвижности пациента, рентгенографию и МРТ, определение уровня С-реактивного белка и циркулирующих иммунных комплексов в крови.
При своевременном обращении к специалисту возможно частичное восстановление подвижности позвоночника и купирование болевых симптомов с помощью медикаментов. На поздних стадиях могут потребоваться хирургическое вмешательство и протезирование пораженных суставов.
Российское лекарство от болезни Бехтерева
Долгое время болезнь Бехтерева считалась неизлечимой. Существовавшие методы были направлены в основном против симптомов: они помогали замедлить изменения в костных структурах, снизить болевые ощущения и восстановить подвижность. Однако полностью остановить воспалительный процесс еще не удавалось.
В октябре 2023 года в журнале Nature Medicine появилась статья о первом в мире препарате против аксиального спондилоартрита, который может остановить развитие болезни. Это совместная разработка специалистов Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н. И. Пирогова и биотехнологической компании Biocad.
Препарат BCD-180 представляет собой моноклональное антитело, которое воздействует на основной элемент патогенеза болезни Бехтерева — сегмент TRBV9 аутореактивных Т-клеток. Исследования показали, что лекарство способно подавлять эти клетки, не вызывая побочных эффектов. Таким образом, оно работает с причиной заболевания, а не с его последствиями.
В материале также описывался клинический случай пациента с болезнью Бехтерева, который вышел в стойкую ремиссию после воздействия на Т-клетки. При этом наблюдалось снижение болевого синдрома и улучшение функционального состояния больного. Как отметил вице-президент по ранней разработке и исследованиям Biocad Павел Яковлев, российская разработка может стать основой для целой линейки высокоэффективных препаратов для терапии аутоиммунных заболеваний.
В феврале 2024 года Biocad передала в Минздрав России документы для регистрации оригинального препарата BCD-180. Как отмечали в пресс-службе компании, его механизм действия уникален и не имеет аналогов в мире. При этом исследования показали удовлетворительный профиль безопасности лекарства. В том же месяце Всемирная организация здоровья (ВОЗ) присвоила препарату международное непатентованное наименование — сенипрутуг.
На данный момент, по словам премьер-министра России Михаила Мишустина, завершаются клинические исследования препарата.
![](images/calendar.png)
Читайте также
![Чем человек болеет, когда его «мучит ревматизм»? Чем человек болеет, когда его «мучит ревматизм»?](up/article/small/file_62543_8053611.jpg)
«Замучил ревматизм». Такую жалобу мы можем слышать от людей и встречать в книгах. Не исключено, что некоторые наши читатели и сами говорят так при утомительной боли в суставах. В то же время...
![](images/calendar.png)
![Пять продуктов, которые вызывают подагру: чем их можно заменить Пять продуктов, которые вызывают подагру: чем их можно заменить](up/article/small/file_61142_2973659.jpg)
Подагра — заболевание, возникающее из-за нарушения обмена веществ. Пурины и соли мочевой кислоты начинают откладываться в некоторых тканях. Чаще всего страдают суставы и почки...
![](images/calendar.png)
![Диета: четыре бюджетных овоща, которые помогут снизить риск ревматоидного артрита Диета: четыре бюджетных овоща, которые помогут снизить риск ревматоидного артрита](up/article/small/file_61140_4264626.jpg)
Ревматоидный артрит — хроническое воспалительное заболевание суставов, которое значительно снижает качество жизни. Согласно исследованиям, один обычный овощ может снизить риск его развития...
![](images/calendar.png)
![Остеопороз и остеоартроз — в чём разница? Остеопороз и остеоартроз — в чём разница?](up/article/small/file_55575_6700680.jpg)
Остеопороз и остеоартроз объединяет приставка «остео», означающая отношение к костям. Но природа заболеваний совершенно различная. Важно научиться различать болезни, чтобы исключить опасные последствия...
![](images/calendar.png)
![Что такое «аутоиммунные заболевания»? Что такое «аутоиммунные заболевания»?](up/article/small/file_48881_732913.jpg)
Иммунная система защищает организм от бактерий, вирусов и раковых клеток, распознавая их как чужеродные тела и атакуя их; однако в определённых случаях она ошибочно воспринимает за чужеродные тела клетки собственного...
![](images/calendar.png)
![Синдром Гудпасчера – главное открытие стипендиата Фонда Рокфеллера Синдром Гудпасчера – главное открытие стипендиата Фонда Рокфеллера](up/article/small/file_46582_4897073.jpg)
Прогноз при синдроме Гудпасчера зависит от формы патологии. Острое течение болезни приводит к смерти в считанные недели из-за серьезных осложнений со стороны легочной и почечной систем...
![](images/calendar.png)
![Упражнения для укрепления осанки при анкилозирующем спондилоартрите Упражнения для укрепления осанки при анкилозирующем спондилоартрите](up/article/small/file_45812_2480367.png)
Физические упражнения для осанки очень важны в лечении анкилозирующего спондилоартрита. Анкилозирующий спондилоартрит (АС) или болезнь Бехтерева – это тип воспалительного артрита...
![](images/calendar.png)
![Информация для школьников, страдающих периодической болезнью, и их учителей Информация для школьников, страдающих периодической болезнью, и их учителей](up/article/small/file_36672_4460720.jpg)
Что такое семейная средиземноморская лихорадка или периодическая болезнь? Семейная средиземноморская лихорадка или периодическая болезнь...
![](images/calendar.png)
![Информация на память: длительный прием колхицина Информация на память: длительный прием колхицина](up/article/small/file_36670_6064671.jpg)
Семейная средиземноморская лихорадка или периодическая болезнь (ПБ)…. Что это? ПБ – редкое наследственное заболевание воспалительной природы, с регулярными приступами, которые сопровождаются...
![](images/calendar.png)
![Если это семейная средиземноморская лихорадка или периодическая болезнь? Центр медицинской генетики и первичной охраны здоровья Если это семейная средиземноморская лихорадка или периодическая болезнь? Центр медицинской генетики и первичной охраны здоровья](up/article/small/file_36667_1580010.jpg)
Семейная средиземноморская лихорадка или периодическая болезнь (ПБ) – генетическое аутовоспалительное заболевание, которое передается по наследству аутосомно-рецессивным путем и характеризуется регулярными...
![](images/calendar.png)
![Волчанка Волчанка](up/article/small/file_29052_8099019.jpg)
Само название «волчанка» сегодня известно многим из нас благодаря сериалу «Доктор Хаус», поскольку являлось едва ли не одной из визитных карточек этого шоу...
![](images/calendar.png)
Сначала немного необходимой теории. Дюпюитрина контрактура – хроническое, развивающееся заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением кисти: в процессе развития здоровые ткани ладони перерождаются в фиброзную ткань, что и приводит к контрактуре (сгибанию) пальцев...
![](images/calendar.png)
![Противостояние Противостояние](up/article/small/picture_502.jpg)
Ревматизм — заболевание, характеризующееся воспалением соединительной ткани с преимущественным поражением и вовлечением в этот процесс сердца и суставов. В происхождении ревматизма решающую роль играют стрептококковые инфекции и генетическая предрасположенность…
«Ревматизм лижет суставы, но кусает сердце»
английский терапевт Ласег...
![](images/calendar.png)
![](images/white_bl.gif)
![](images/white_br.gif)
![](images/white_tr.gif)
![](images/white_tl.gif)
Warning: mysqli::query(): (HY000/1): Can't create/write to file '/var/tmp/MYYma9cY' (Errcode: 28 - No space left on device) in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php on line 1381
Fatal error: Uncaught Error: Call to a member function fetch_assoc() on bool in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php:1384 Stack trace: #0 /sites/med-practic.com/classes/article_class.php(102): TableManager->querySelectClassic('SELECT a.id, a....', Array) #1 /sites/med-practic.com/includes/include_footer_amen_kard_hod.php(5): Article->SelectAmenakardacvatsArticles(2) #2 /sites/med-practic.com/includes/include_bottom.php(9): require_once('/sites/med-prac...') #3 /sites/med-practic.com/bottom.php(7): require_once('/sites/med-prac...') #4 /sites/med-practic.com/article_more.php(151): require_once('/sites/med-prac...') #5 {main} thrown in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php on line 1384