Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

ԼՈՒՐԵՐ: Ինֆեկցիաներ

Էխինոկոկոզի ուշացած դեպք՝ բարեհաջող ավարտով. վիրաբույժ Գևորգ Սիմոնյան. armeniamedicalcenter.am

Էխինոկոկոզի ուշացած դեպք՝ բարեհաջող ավարտով. վիրաբույժ Գևորգ Սիմոնյան. armeniamedicalcenter.am

«Ցանկալի է, որ մարդիկ կանխարգելիչ հետազոտություններ անցնեն. տարին գոնե մեկ անգամ կատարվի ուլտրաձայնային հետազոտություն, ռենտգենագրաֆիա, որպեսզի նմանատիպ հիվանդությունների դեպքում բարձիթողի վիճակներ չլինեն»:

Մոտավորապես 2-3 տարի առաջ «Արմենիա» ՀԲԿ ընդունարան էր դիմել երեսուներեք տարեկան երիտասարդ կին՝ գանգատվելով որովայնի չափերի մեծացումից, վքնածության, ծանրության զգացողությունից:  Դա բավականին ուշացած դեպք էր. մոտավորապես  45-50 կգ քաշով աղջկա որովայնը մեծացած էր այնքան, որ հղիության տպավորություն էր թողնում: Պարզվեց, որ պացիենտի լյարդում և փայծաղում բավականին մեծ երեք էխինոկոկային բուշտ կա՝ 30, 30 և 25 սմ չափերի: Պացիենտն ուներ նաև ուղեկցող հիվանդություններ՝ լյարդի հետ կապված խնդիրներ: Բավականին բարդ էր:

Ի՞նչ հետազոտություններ են իրականացվել կլինիկայում՝ ախտորոշման համար:

Իրականացվեցին կլինիկո-լաբորատոր և գործիքային հետազոտություներ՝ համակարգչային շերտագրություն, արյան, մեզի ընդհանուր քննություն, արյան կենսաքիմիական հետազոտություն, էխինոկոկի հայտնաբերման համար հատուկ ախտորոշում: Արդյունքում պացիենտի մոտ հաստատվեց լյարդի և փայծաղի  էխինակոկոզ:

Պացիենտի բոլոր օրգան-համակարգերը ստուգվել էին. կատարել ենք նաև կրծքավանդակի ռենտգենագրաֆիա, համակարգչային տոմոգրաֆիա, որպեսզի բացթողումներ չլինեն:

Խոսենք վիրահատության ընթացքի մասին:

Պացիենտին պատրաստելուց հետո ընդհանուր անզգայացմամբ կատարվեց վիրահատությունը: Այն և՛ անեսթեզիոլոգիական, և՛ վիրաբուժական տեսանկյունից բարդ վիրահատություն էր: Կատարվել է օրգանպահպանող վիրահատություն՝ պահպանվել է և՛ լյարդի, և՛ փայծաղի գործառույթները, չնայած նման դեպքերում հաճախ կատարվում է փայծաղի հեռացում:

Կատարվել է նաև դեղորայքային բուժում` մնացորդային էխինակոկային կիստաները չորացնելու նպատակով, որպեսզի հիվանդության կրկնություն չլինի:

Ամեն ինչ հնարավորին լիարժեք իրականացվեց և ունեցանք դրական արդյունք:

Հիվանդը 8-10-րդ օրը դուրս գրվեց: Իսկ հետագայում գտնվել է մեր հսկողության տակ:

Ինչպե՞ս է իրականացվել հետագա հսկողությունը:

Անցել է 2-3 տարի, սակայն հիվանդի հսկողությունը դեռ շարունակվում է: Նա բավականին լավ է, կրկնություն չունենք, այսինքն, կարելի է արձանագրել առողջացում:

Առողջացած համարում ենք այն դեպքում, երբ բոլոր դրենաժները հեռացվում են: Հսկողության ընթացքում ամբուլատոր կատարվել են վիրակապումներ և մնացորդային դրենաժների հեռացում:

Ինչո՞ւմ են կայանում դեպքի առանձնահատկությունը և որո՞նք են դրանից բխող հետևությունները:

Դեպքի առանձնահատկությունը նրանում է, որ կինն այդքան մեծ որովայնի առկայությամբ` այդքան ուշ էր դիմել բժշկի, և նախքան մեզ դիմելը որևէ այլ բուժհաստատություն չէր դիմել՝ անգամ պարզելու համար` առկա՞ է հղիություն, թե` ոչ:

Ցանկալի է, որ մարդիկ կանխարգելիչ հետազոտություններ անցնեն. գոնե տարին մեկ անգամ կատարեն ուլտրաձայնային հետազոտություն, ռենտգենագրաֆիա, որպեսզի նմանատիպ հիվանդությունների դեպքում բարձիթողի վիճակներ չլինեն:

Եթե ժամանակին կատարվեն վիրահատությունները, հեշտ է խուսափել բարդություններից, մնացորդային հետևանքներ չեն լինի: Իսկ բարդությունները բավականին լուրջ են:

Էխինոկոկը, սովորաբար, կլինիկակորեն արտահայտվում է միայն այն ժամանակ, երբ նրա չափերը սեղմում են հարակից օրգաններին ՝ խախտելով նրանց գործառույթները կամ` պատռվելիս առաջ բերում լուրջ բարդություններ. ցավային շոկ, պերիտոնիտ, էխինոկոկի տարածում՝ սերմնացրում, դիսիմիլյացիա, այսինքն, դուստր բջիջների տարածում այլ օրգան-համակարգեր, որը տեսանելի չէ: Էխինոկոկային բշտի պատռվելուց հետո վիրահատությունը որքան էլ լավ կատարվի,  միևնույն է, հնարավոր չէ խուսափել հիվանդության կրկնությունից, որովհետև այն տարածվում է ամբողջ որովայնով, ապա՝ կրծքավանդակ, ուղեղ և այլն օրգաններ:

Սկզբնաղբյուր. armeniamedicalcenter.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Առիթմիա և քովիդ. erebunimed.com
Առիթմիա և քովիդ. erebunimed.com

Առիթմիաները հիվանդությունները մի մեծ խումբ են, որոնք կարող են արտահայտված լինել ինչպես սրտի արագ կամ դանդաղ աշխատանքով, այնպես էլ ավելի վտանգավոր երևույթներով, ինչպիսիք ուշագնացությունները...

ԼՈՒՐԵՐ: Սիրտ-անոթային համակարգ
ՀՀ ԱՆ. COVID-19 ճամփորդական սահմանափակումներ
ՀՀ ԱՆ. COVID-19 ճամփորդական սահմանափակումներ

ՀՀ կառավարության 2020թ. սեպտեմբերի 11-ի № 1514-Ն որոշման մեջ կատարված փոփոխությունների համաձայն.

Հայաստանի Հանրապետության տարածք մուտք գործելիս ներկայացվում է...

Հրատապ թեմա Հայաստանում ԼՈՒՐԵՐ: Հրատապ խնդիրներ Հայաստանում
ՀՀ ԱՆ. «Օմիկրոն». COVID-19 հիվանդության հարուցչի նոր ենթատեսակի վերաբերյալ
ՀՀ ԱՆ. «Օմիկրոն». COVID-19 հիվանդության հարուցչի նոր ենթատեսակի վերաբերյալ

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը ահազանգում է կորոնավիրուսային հիվանդության հարուցչի նոր ենթատեսակի` «Օմիկրոնի» մասին («B.1.1.529»)` սահմանելով այն որպես անհանգստություն առաջացնող...

ՀՀ ԱՆ.«Սինոֆարմ» պատվաստանյութի հերթական խմբաքանակը Հայաստանում է
ՀՀ ԱՆ.«Սինոֆարմ» պատվաստանյութի հերթական խմբաքանակը Հայաստանում է

Հայաստանը հերթական անգամ Չինաստանից ձեռք է բերել COVID-19-ի դեմ չինական «Սինոֆարմ» պատվաստանյութի խմբաքանակ` 400 հազար դեղաչափ...

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Փոփոխություններ` COVID-19-ի տարածման կանխարգելման նպատակով կիրառվող սանիտարական կանոններում
Փոփոխություններ` COVID-19-ի տարածման կանխարգելման նպատակով կիրառվող սանիտարական կանոններում

ՀՀ առողջապահության նախարարի 2021 թվականի հոկտեմբեր 8-ի թիվ 78-Ն հրամանով փոփոխություններ են կատարվել Հայաստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարի 2020 թվականի օգոստոսի 4-ի...

Հրատապ թեմա Հայաստանում ԼՈՒՐԵՐ: Հրատապ խնդիրներ Հայաստանում
ՀՀ ԱՆ. Ինչ է «հետքովիդային վիճակը». հետազոտություն
ՀՀ ԱՆ. Ինչ է «հետքովիդային վիճակը». հետազոտություն

Կորոնավիրուսով վարակվածների մի մասն ապաքինվելուց հետո հիվանդության երկարաժամկետ ախտանշաններ է ունենում...

ՀՀ ԱՆ. «Մոդեռնա» ընկերության պատվաստանյութը Հայաստանում է
ՀՀ ԱՆ. «Մոդեռնա» ընկերության պատվաստանյութը Հայաստանում է

Լիտվայի կառավարությունից Հայաստանի Հանրապետությանը նվիրաբերված ամերիկյան «Մոդեռնա» ընկերության 50 հազար դեղաչափ «Սպայկվաքս» պատվաստանյութը հասել է Հայաստան...

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
ՀՀ ԱՆ. Արդյո՞ք պետք է պատվաստվի կորոնավիրուսով հիվանդացած անձը
ՀՀ ԱՆ. Արդյո՞ք պետք է պատվաստվի կորոնավիրուսով հիվանդացած անձը

Ապացուցողական բժշկության տվյալներով, դեռևս չկա հակամարմինների հստակ սահմանված մակարդակ, որը կպաշտպանի անձին վարակվելուց: Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը չի առաջարկում արյան մեջ...

ՀՀ ԱՆ. Բժշկական հակացուցումների առկայությունը հավաստող փաստաթղթերի տրամադրման ընթացակարգը
ՀՀ ԱՆ. Բժշկական հակացուցումների առկայությունը հավաստող փաստաթղթերի տրամադրման ընթացակարգը

COVID-ի դեմ կանխարգելիչ պատվաստումների բժշկական հակացուցումները սահմանվում են միայն առողջության առաջնային պահպանման կազմակերպություններում, տեղամասային բժշկի կողմից...

Հրատապ թեմա Հայաստանում ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից ԼՈՒՐԵՐ: Հրատապ խնդիրներ Հայաստանում
ՀՀ ԱՆ. Պատվաստվածների համար դիմակը պարտադիր չի լինի
ՀՀ ԱՆ. Պատվաստվածների համար դիմակը պարտադիր չի լինի

Առողջապահության նախարարությունը սանիտարական անվտանգության կանոններում փոփոխություններ է նախատեսում:

Հունիսի 1-ից բաց տարածքներում դիմակ կրելն այլևս պարտադիր չի լինի: Իսկ պատվաստված քաղաքացիների...

Հրատապ թեմա Հայաստանում ԼՈՒՐԵՐ: Հրատապ խնդիրներ Հայաստանում
Պատվաստանյութը ծածկում է շրջանառվող բոլոր չորս շտամները. Մերի Տեր-Ստեփանյան. morevmankan.am
Պատվաստանյութը ծածկում է շրջանառվող բոլոր չորս շտամները. Մերի Տեր-Ստեփանյան. morevmankan.am

Հայաստանում այս փուլում կորոնավիրուսի համավարակի երրորդ ալիքը դեպի անկում է գնում, բայց չի բացառվում չորրորդ ալիքի բռնկում, եթե պատվաստման գործընթացը չակտիվանա։ Այս մասին Lragir.am-ի հետ զրույցում...

ՀՀ ԱՆ. Պատվաստումից հետո COVID-19-ի դեպքերը նվազել են 80%-ով
ՀՀ ԱՆ. Պատվաստումից հետո COVID-19-ի դեպքերը նվազել են 80%-ով

Պատվաստումից հետո` «Pfizer», «Moderna» ,«AstraZeneca» պատվաստանյութերի առաջին դեղաչափը կատարելուց հինգ շաբաթ անց, COVID-19-ի հիվանդացության դեպքերը նվազել են 80%-ով...

Հրատապ թեմա Հայաստանում ԼՈՒՐԵՐ: Հրատապ խնդիրներ Հայաստանում
Բազմակի օգտագործման պաշտպանիչ դիմակի օգտագործման կանոնները
Բազմակի օգտագործման պաշտպանիչ դիմակի օգտագործման կանոնները

Ինչպես հայտնում է РИА "Новости"-ն, բազմակի օգտագործման պաշտպանիչ դիմակի սխալ օգտագործումը կարող է իջեցնել բարիերային պաշտպանության արդյունավետությունը...

Ինչպե՞ս տարբերել կորոնավիրուսային հազը սովորականից
Ինչպե՞ս տարբերել կորոնավիրուսային հազը սովորականից

Բժիշկները՝ պանդեմիայի սկզբից ի վեր հիշեցնում են, որ կորոնավիրուսով հիվանդացման մասին ահազանգող հիմնական ախտանիշներից մեկը հազն է: Սակայն միշտ չէ, որ հազը հատկապես COVID-19-ի նշան է...

ԼՈՒՐԵՐ: Շնչառական համակարգ

Notice: Undefined index: HTTP_X_FORWARDED_FOR in /sites/med-practic.com/classes/flud_class.php on line 33

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ