Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Բժշկի ընդունարանում

Ռինոպլաստիկա. հարցազրույց ՔԿԱ վիրաբույժ, ռինոպլաստիկ վիրաբույժ Խաչատուր Բարսեղյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ռինոպլաստիկա. հարցազրույց ՔԿԱ վիրաբույժ, ռինոպլաստիկ վիրաբույժ Խաչատուր Բարսեղյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ռինոպլաստիկան արտաքին քթի վերաձևավորումն է, որի նպատակն է էսթետիկ դեֆեկտի շտկումը և քթի ֆունկցիայի վերականգնումը:

Քթի ինչպիսի՞ դեֆորմացիաներ են հանդիպում:

Արտաքին քթի հանդիպող դեֆորմացիաներն են՝   սապատավոր քիթը  (նուրբ մաշկով նեղ քիթ),  լայն քիթը (լայն հիմքով, հաստ մաշկով քիթ) և  թամբաձև  քիթը:  Հանդիպում են նաև  վնասվածքի հետևանքով առաջացած տարբեր դեֆորմացիաներ:  Հայերի մոտ առավել հաճախ հանդիպում է կովկասյան տիպի սապատավոր, նուրբ մաշկով նեղ քիթը    :

Ինչպիսի՞ խնդիրներ են առաջացնում այդ դեֆորմացիաները:

Գանգատները  կապված են արտաքին քթի էսթետիկ տեսքի հետ, որը կարող է զուգակցված լինել շնչառական ֆունկցիայի խանգարումով:   

Ինչպե՞ս նախապատրաստվել ռինոպլաստիկային:

Առաջին հերթին, շատ կարևոր է հիվանդից մանրամասն հարցերի արդյունքում  հասկանալ, թե ի՞նչ ակնկալիքներ ունի, ի՞նչն է նրան անհանգստացնում, զննել քթի խոռոչը՝ պարզելու, թե էսթետիկ տեսքից զատ կա՞ն, արդյոք, ֆունկցիոնալ խնդիրներ, որոնք ևս պետք է վերականգնել: Եթե շնչառական ֆունկցիայի խնդիրը չի կարգավորվում, էսթետիկ վիրահատությունից հետո կրկին դիմում են վիրահատության՝ շնչառական ֆունկցիան կարգավորելու համար:

Հետազոտություններից կատարվում են ռինոսկոպիա,  քթի հարակից ծոցերի ռենտգենոգրաֆիա /ՔՀԾ/, համակարգչային տոմոգրաֆիա /ՀՏ/, քթի համակարգչային մոդելավորում և բուժառուի ցանկության հետ համադրում: Իրականացվում են նաև լաբորատոր, գործիքային այլ հետազոտություններ՝ արյան քննություն, կրծքավանդակի ռենտգենոգրաֆիա, էլեկտրասրտագրություն:

Ի՞նչ հակացուցումներ կան:

Հակացուցված է մինչև 18 տարեկանը, երբ դեռ ոսկրի աճի շրջանն ավարտված չէ: Տարիքի վերին սահմանը 45-ն է, դրանից հետո, մաշկի ծերացման գործընթացների հետ կապված, արդյունքն այլևս բավարար չէ: Բացառություններ կան` միայն խիստ կարիքի դեպքում:

Ինչպե՞ս է իրականացվում վիրահատությունը:              

Մեր կլինիկայում վիրահատությունը կատարվում է ընդհանուր անզգայացմամբ՝ բաց եղանակով, որն ունի մի շարք առավելություններ` փակ եղանակի նկատմամբ: Դրանք են՝  ներվիրահատական առկա դեֆեկտի լավ տեսանելիությունը,  հեմոստազի բավարար ապահովումը, անհրաժեշտության դեպքում` աճառային գրաֆտների տեղադրման հնարավորությունը,  առկա դեֆեկտների ամբողջությամբ վերացնելու հնարավորությունը,  ուսուցման անցկացման հնարավորությունը, այտուցի զարգացման աստիճանի նվազեցումը, վերքի արագ վերականգնումը:    

Վիրահատական վերքը ֆիքսվում է թերմոպլաստով, քթի խոռոչում, ըստ կարիքի, տեղադրվում են սպունգային տամպոններ կամ դոիլեր:

Կլինիկայում կիրառվում են վիրահատության իրականացման համար անհրաժեշտ ժամանակակից գործիքներ:

Ի՞նչ բարդություններ կարող են լինել:

Ռինոպլաստիկայի բարդություններից են` քթային արյունահոսությունը, սպիները:  Երբեմն քթի խիստ արտահայտված թեքությունը չի հաջողվում լիովին ուղղել: Կարող է լինել նաև միջնապատի պերֆորացիա: Իսկ ոսկրաաճառային հենքը շատ հանելու արդյունքում կարող է դեֆեկտ առաջանալ, կամ աճառից մնացած ինչ-որ հատվածներ արտահայտվեն մաշկի տակից: Երբեմն ոչ բավարար արդյունքը նկատելի է վիրահատությունից հետո առաջացած այտուցն անցնելուց հետո:

Եթե ամեն ինչ ճիշտ է պլանավորված և կատարված, արդյունքը միշտ բարեհաջող է:


Ինչպե՞ս է անցնում ետվիրահատական շրջանը:

Հետվիրահատական շրջանում 2 -3 օր տամպոնները դեռևս պահպանվում են, դրանք հեռացնելուց հետո նշանակվում են քթի կաթիլներ, 7-րդ օրը հեռացվում են կարերը, թերմո կամ ակվապլաստը, քիթը ֆիքսվում է գիպսով, ժամանակակից ստրիպներով կամ թղթյա լեյկոպլաստներով:

Հիվանդին խորհուրդ է տրվում այդ ընթացքում փափուկ, ոչ տաք  սնունդ օգտագործել,  3-6 ամիս հակացուցված է ակնոց կրելը կամ քթին հարված  ստանալը:

Հիվանդը հետվիրատական շրջանում հսկվում է վիրաբույժի կողմից:

Ռինոպլաստիկան մի՞շտ է արդարացված, թե՞ երբեմն դիմում են առանց լուրջ պատճառ ունենալու:

Լինում են դեպքեր, երբ դիմում են առանց լուրջ պատճառի: Իհարկե, փորձում ենք բացատրել, որ վիրահատություն կատարելու կարիք բոլորովին չկա:

Կան պացիենտներ, որոնք կարծում են, որ քթի տեսքը փոխելով՝ ամբողջ դեմքն էլ է փոխվելու: Բայց  հետո երբեմն ծնոտի անհամաչափությունները գեղեցիկ քթի հետ անհամապատասխան են լինում, և հիվանդը կարող է դժգոհ մնալ:

Սկզբնաղբյուր. armeniamedicalcenter.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

«Բժշկի ուղին սրտի կանչով եմ ընտրել». Սամսոն Խաչատրյան. Սալուտեմ ամսագիր №2
«Բժշկի ուղին սրտի կանչով եմ ընտրել». Սամսոն Խաչատրյան. Սալուտեմ ամսագիր №2

Մեր զրուցակիցն է ՀՀ ԱՆ նյարդաբանության գծով խորհրդատու, Առողջապահության ազգային ինստիտուտի Նյարդաբանության և նեյրովիրաբուժության ամբիոնի վարիչ, նյարդաբան, սոմնոլոգ Սամսոն Խաչատրյանը.:...

Բժիշկներ
Աշխատանքային գործընկերներից՝ մարտական ընկերներ. Սալուտեմ ամսագիր №2
Աշխատանքային գործընկերներից՝ մարտական ընկերներ. Սալուտեմ ամսագիր №2

«Ավագյան» բժշկական կենտրոնի 4 բժիշկ պատահաբար գործընկերներ դարձան նաև հոսպիտալում:
Արցախյան 44-օրյա պատերազմի ընթացքում գրեթե բոլոր բուժհաստատությունները և բուժաշխատողների...

Բժիշկներ
«Տեսնելով մահը՝ մենք ավելի շատ ենք գնահատում և սիրում կյանքը, որի համար պայքարում ենք անվերապահորեն». Անատոլի Գնունի. Սալուտեմ ամսագիր №2
«Տեսնելով մահը՝ մենք ավելի շատ ենք գնահատում և սիրում կյանքը, որի համար պայքարում ենք անվերապահորեն». Անատոլի Գնունի. Սալուտեմ ամսագիր  №2

Բժշկի առաքելությունը, նրա գերխնդիրը միշտ եղել և մնում է կյանքեր փրկելը։


Պատերազմի ժամանակ սակայն, սպիտակ բանակի ներկայացուցիչները, կյանքեր փրկելու իրենց առաքելությունն...

Բժիշկներ
«Մեր բոլորի գործը մեկ էր ու փոխկապակցված». Գևորգ Գրիգորյան. Սալուտեմ ամսագիր № 1
«Մեր բոլորի գործը մեկ էր ու փոխկապակցված». Գևորգ Գրիգորյան. Սալուտեմ ամսագիր № 1

«Շրջադարձի վրա անակնկալ հառնեց լեռան համայնապատկերը: Ես մեխվեցի տեղում, բարեգո՛ւթ Արարիչ, երբեք այսքան հստակված չէի ընկալել՝ ուրեմն ա՛յս է Արարատի երկիրը, և ժողովուրդը` Արարատի, մենք ենք…

Բժիշկներ
Լոգոպեդի ծառայությունը «Արմենիա» ՀԲԿ-ում. հարցազրույց Գոհար Ոսկանյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Լոգոպեդի ծառայությունը «Արմենիա» ՀԲԿ-ում. հարցազրույց Գոհար Ոսկանյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

«Արմենիա» ՀԲԿ-ում լոգոպեդի ծառայությունը բժշկական ուղղվածություն ունի: Պացիենտներն հիմնականում երեխաներ են, քանի որ նրանց մոտ խոսքային խանգարումներն առավել հաճախ են հանդիպում...

Հուշեր պատերազմի դաշտից. Տիգրան Քամալյան, Երևանի գլխավոր անոթային վիրաբույժ
Հուշեր պատերազմի դաշտից. Տիգրան Քամալյան, Երևանի գլխավոր անոթային վիրաբույժ

Տիգրան Քամալյանն անոթային վիրաբույժ է, «Վլ․Ավագյանի անվ․» բժշկական կենտրոնում է աշխատում, մի քանի գործընկեր բժիշկների հետ մասնակցել է Արցախյան  44-օրյա պատերազմին. պատմում է պատերազմում...

Բժիշկներ
Բժիշկ Գնել Անանյանի անդրադարձը խռմփոց երևույթին. nairimed.com
Բժիշկ Գնել Անանյանի անդրադարձը խռմփոց երևույթին. nairimed.com

Խռմփոցը քնի լայն տարածված խանգարում է, որից իրականում ոչ-ոք ապահովագրված չէ։ «Նաիրի» ԲԿ քիթ-կոկորդ ականջաբանության ծառայության ղեկավար, բ.գ.թ., դոցենտ Գնել Անանյանի հետ զրուցեցինք խռմփոցի...

Քիթ-կոկորդ-ականջ հիվանդություններ
Շարունակական մասնագիտական զարգացման գործընթացը Հայաստանում. Սամվել Սողոմոնյան. Սալուտեմ ամսագիր
Շարունակական մասնագիտական զարգացման գործընթացը Հայաստանում. Սամվել Սողոմոնյան. Սալուտեմ ամսագիր

Բժշկության ոլորտում ամենաքննարկվող թեմաներից մեկի` շարունակական մասնագիտական զարգացման ընթացքի, խնդիրների, ձեռքբերումների մասին «ՍԱԼՈՒՏԵՄ» պարբերականը զրուցել է Առողջապահական իրավունքի...

Բժիշկներ
ԵՊԲՀ. Սխալվելու իրավունքով. սիմուլյացիոն կենտրոնի մանեկենները արձագանքում են բժշկին. Սալուտեմ ամսագիր
ԵՊԲՀ. Սխալվելու իրավունքով. սիմուլյացիոն կենտրոնի մանեկենները արձագանքում են բժշկին. Սալուտեմ ամսագիր

Այստեղ` Սիմուլյացիոն կենտրոնում, պացիենտները մանեկեններ են, բայց ոչ սովորական անշունչ մանեկեններ, այլ՝ էլեկտրոնային։ Նրանք արձագանքում են բժշկին՝ այս կամ այն գործողություն կատարելիս։ Որևէ հիվանդություն ներկայացնելիս կարող են...

Բժշկական կազմակերպություններ և կենտրոններ
«…Ու փոխվեց ամեն ինչ». «Վաստակավոր բժիշկ» շարքից` Վիլեն Հակոբյան. Սալուտեմ ամսագիր
«…Ու փոխվեց ամեն ինչ». «Վաստակավոր բժիշկ» շարքից` Վիլեն Հակոբյան. Սալուտեմ ամսագիր

«Ես բնավորությամբ հանգիստ մարդ եմ ու խենթ անակնկալների սիրահար չեմ։ Բայց օրերս անակնկալի եկա...»
Մեր զրուցակիցը վաստակաշատ գիտնական ու կրթության հմուտ կազմակերպիչ, ակադեմիկոս...

Բժիշկներ
«Ցանկացած մարդ ամեն ինչի էլ կարող է հասնել, եթե իր առջև ունի նպատակ». Գևորգ Թամամյան. Սալուտեմ ամսագիր
«Ցանկացած մարդ ամեն ինչի էլ կարող է հասնել, եթե իր առջև ունի նպատակ». Գևորգ Թամամյան. Սալուտեմ ամսագիր

«Բժշկի մասնագիտությունն այնպիսինն է, որ մենք միշտ մահվան ու կյանքի արանքով ենք քայլում՝ բառի բուն իմաստով»։


- Բժիշկ լինելը ճակատագի՞ր է, թե կոչում...

Բժիշկներ
«Հայ եմ՝ ոտքից գլուխ, ամբողջովին հայ եմ…» «Մասնագիտությունը՝ բժիշկ» շարքից. Հովհաննես Երոյան. armeniamedicalcenter.am
«Հայ եմ՝ ոտքից գլուխ, ամբողջովին հայ եմ…» «Մասնագիտությունը՝ բժիշկ» շարքից. Հովհաննես Երոյան. armeniamedicalcenter.am

Բժիշկ-անեսթեզիոլոգ, ներկայում «Արմենիա» ՀԲԿ անեսթեզիոլոգիայի բաժանմունքի ղեկավար Հովհաննես Մելիքի Երոյանն ինչ-ինչ հանգամանքների արդյունքում է ընտրել բժիշկ-անեսթեզիոլոգի ծանր, պատասխանատու աշխատանքը...

Բժիշկներ
Ոչ ինվազիվ վիրաբուժությունը գինեկոլոգիայում. հարցազրույց ՄՄԱՊԳՀԿ փոխտնօրեն, բ.գ.թ. Արմեն Գասպարյանի հետ. morevmankan.am
Ոչ ինվազիվ վիրաբուժությունը գինեկոլոգիայում. հարցազրույց ՄՄԱՊԳՀԿ փոխտնօրեն, բ.գ.թ. Արմեն Գասպարյանի հետ. morevmankan.am

Ի՞նչ է ոչ ինվազիվ վիրաբուժությունը:

21–րդ դարում վիրաբուժական գինեկոլոգիայում շատ արագ զարգանում է ոչ ինվազիվ վիրաբուժությունը...

Բժշկական կազմակերպություններ և կենտրոններ
Մենք օգնում ենք ձեզ՝ բարելավելու կյանքի որակը. Ռաֆֆի Ջանեցյանը՝ urolog.am կայքի մասին
Մենք օգնում ենք ձեզ՝ բարելավելու կյանքի որակը. Ռաֆֆի Ջանեցյանը՝ urolog.am կայքի մասին

Urolog.am-ը հայտնի է որպես առաջին հայալեզու ուրոլոգիական մասնագիտական կայք։ Տղամարդու և կնոջ ընդհանուր առողջության, և մասնավորապես` միզային, սեռական և վերարտադրողական խնդիրների լուսաբանման...

Բժիշկներ

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ