Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Ախտորոշում

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը հղիների մոտ. Վարդուհի Հովհաննիսյան. morevmankan.am

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը հղիների մոտ. Վարդուհի Հովհաննիսյան. morevmankan.am

Որքանո՞վ է ուլտրաձայնային հետազոտությունն (ՈՒՁՀ) անհրաժեշտ հղիության ժամանակ:

Ներկայում ամբողջ աշխարհում՝ ըստ ընդունված ուղեցույցի, հղիության ընթացքում կատարվում է երեք սքրինինգային հետազոտություն՝ առաջին, երկրորդ և երրորդ եռամսյակներում: Սակայն մեզ մոտ սքրինինգային ուղեցուցային հետազոտությունից որոշ չափով շեղվում ենք` նախքան առաջին սքրինինգը կատարվում է հղիությունը հաստատող ՈՒՁՀ: Հղիության ընթացքում իրականացվում է նաև դոպլերոգրաֆիկ հետազոտություն, որը պարտադիր ցուցում չէ, բայց վերջերս բժիշկների կողմից ավելի հաճախ է նշանակվում:

Ի՞նչ նպատակով է կատարվում առաջին ուլտրաձայնային հետազոտությունը:

Առաջին սքրինինգ հետազոտությունը կատարվում է առաջին եռամսյակում, երբ հղիությունը գտնվում է 11 շաբաթ մեկ օրականից մինչև 13 շաբաթ 6 օրականը: Այդ ժամանակ հետազոտության շնորհիվ հայտնաբերվում է քրոմոսոմային անոմալիայի վտանգը: Չափվում են օձիքային տարածության հաստությունը՝ պարանոցի հատվածում հեղուկի ենթամաշկային կուտակումը, քթոսկրի երկարությունը: ՈՒՁ հետազոտության ընթացքում ստացվում է ամնեխոգեն սև գիծ:

Եթե օձիքային հաստությունը բարձր է նորմայից, հետազոտությունն ավելի է խորացվում, և իրականացվում է ամնիոցենտեզ, կամ ՆԻՊՏ գենետիկական հետազոտություն:

Երկրորդ եռամսյակում իրականացվում է երկրորդ սքրինինգը, որը կարելի է համարել օրգանոգենեզային հետազոտություն, երբ արդեն բոլոր օրգան- համակարգերի ձևավորումը ավարտված է և վերջնականորեն կարելի է գնահատել պտղի վիճակը: Այս սքրինինգն իրականացվում է 18-20 շաբաթական ժամանակահատվածում և փորձ է արվում ճիշտ գնահատել կենտացիոն ժամկետը. Բացառվում կամ հայտնաբերվում են զարգացման այն արատները, որոնք ավելի փոքր կենտացիոն ժամկետում չի հաջողվում ախտորոշել:

Կատարվում են պտղի բիոմետրիկ չափումներ, գնահատվում են պտղի աճը, սրտի աշխատանքը, պլացենտայի դիրքը, կառուցվածքը, պտղի անատոմիան, որն ամենակարևոր ցուցանիշներից է. բազմապտուղ հղիությունների ժամանակ գնահատվում է նաև խորեալությունը:

Իհարկե, կան արատներ, որոնք հնարավոր է այս ժամկետում էլ չհայտնաբերվեն, բայց գրեթե 80 տոկոս դեպքերում զարգացման արատները հայտնաբերվում են:

Երրորդ եռամսյակի հետազոտությունը կատարվում է 32-34 շաբաթականում: Դա արդեն ծննդաբերության նախապատրաստությունն է՝ պտղի դիրքը, քաշի համապատասխանությունը ժամկետին, ընկերքի վիճակը, պտղաջրերի քանակը, պորտալարի ընդհանուր վիճակը: Այդ ամենից ելնելով, որոշվում է ծննդաբերության ընթացքը:

Երկրորդ և երրորդ սքրինինգների միջև ցանկալի է կատարել ներկայում շատ տարածում գտած դոպլերոգրաֆիկ հետազոտությունը: Դա անոթների վիճակի հետազոտություն, որով պարզվում է, թե պտղին բավարար սնունդ և թթվածին հասնո՞ւմ է, թե` ոչ:

Նախքան ուղեցուցային երեք սքրինինգը, երբ հղիության թեստը դրական է, ցանկալի է թեստից հետո, մոտավորապես երկու շաբաթվա ընթացքում (6-7 շաբաթականում) կատարել ՈՒՁՀ՝ պարզելու պտղի առկայությունն արգանդում, նրա զարգացումը, սրտի զարկերի առկայությունը:

Ի՞նչ հաճախականությամբ է կատարվում պտղի ՈՒՁՀ-ն բազմապտուղ հղիության ժամանակ:

Բազմապտուղ հղիությունների ժամանակ սքրինինգային հետազոտություններն իրականացվում են հաճախ, երկրորդ եռամսյակից հետո՝ 2-3 շաբաթը մեկ էխոգրաֆիան կրկնվում է: Հաճախակի ՈՒՁՀ-ն կարևոր է հատկապես միաձվային պտուղների ժամանակ, երբ առկա է մեկ խորիոն: Նման դեպքերում հաճախ իրականացվում է նաև դոֆլերոգրաֆիա, որովհետև մեկ խորիոնի և 2 պորտալարի առկայության դեպքում պետք է հասկանալ` արդյո՞ք երկուսն էլ նորմալ արյուն են ստանում:

Պտղի սեռի որոշումը ՈՒՁՀ-ի օգնությամբ:

Մինչև 12 շաբաթականը դեռևս ընթանում է սեռի տարբերակում, այսինքն, այդ ընթացքում աղջիկը և տղան իրենց կառուցվածքով, տեսքով միմյանցից չեն տարբերվում: Տարբերակումն ավարտվում է 12 շաբաթականում, և այդ ժամկետից սկսած կարելի է երեխայի սեռը տարբերակել:

Ի՞նչ մոտեցումներ կան, եթե պտղի մոտ հայտնաբերվում է ախտաբանություն:

Ախտաբանություններ հայտնաբերելու դեպքում հղիի հսկողությունն ավելի ուշադիր է իրականացվում, փոխվում է նաև ՈՒՁ հետազոտությունների հաճախականությունը:

Եթե հայտնաբերված ախտաբանությունը կյանքի հետ անհամատեղելի է, ըստ ցուցումի, հղիությունն ընդհատվում է: Ախտաբանությունները, որոնց հայտնաբերման դեպքում ցուցված է հղիության ընդհատումը, բավականին շատ են՝ սրտի ծանր արատներ, սպինաբիֆիդա, հիդրոցեֆալիա, ոսկրային անոմալիաներ և այլն:

Սակայն հղիության ընդհատման մոտեցումները հարաբերական են: Հաճախ ծնողներն ամենալուրջ արատի դեպքւմ անգամ հրաժարվում է հղիության ընդհատումից և` հակառակը. երբեմն շատ փոքր խնդրի դեպքում, երբ նույնիսկ զգուշացվում է, որ այն կշտկվի վիրահատություններով, ծնողները հրաժարվում են երեխայից: Նրանք ֆինանսական և այլ դժվարություններ հաղթահարելու համար իրենց պատրաստ չեն զգում:

Արատների դեպքում հղիության ընդհատումն ունի՞ ժամկետային սահմանափակում:

12 շաբաթականից հետո հղիության ընդհատումն արգելվում է, և այն իրականացվում է միայն ըստ ցուցումների: Բարդ արատների դեպքում ժամկետային սահմանափակում չկա:

Վտանգավո՞ր է արդյոք ուլտրաձայնային հետազոտությունը պտղի և մոր համար:

Ոլտրաձայնային հետազոտությունը ձայնային ալիք է և որևէ վտանգ չի ներկայացնում ոչ պտղի, ոչ հղիի համար:

Սկզբնաղբյուր. morevmankan.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Արգանդի փողերի անցանելիության ուլտրաձայնային հետազոտություն. morevmankan.am
Արգանդի փողերի անցանելիության ուլտրաձայնային հետազոտություն. morevmankan.am

Արգանդի փողերի և արգանդի հետազոտության (էխոհիստերոսալպինգոսկոպիա. ԷՀՍՍ) գործընթացում մեծ դեր ունի ուլտրաձայնային հետազոտությունը (ՈՒՁՀ)...

Առողջ կին Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Հետազոտությունները հղիության ժամանակ. հարցազրույց մանկաբարձ-գինեկոլոգ Մերի Թադևոսյանի հետ. morevmankan.am
Հետազոտությունները հղիության ժամանակ. հարցազրույց մանկաբարձ-գինեկոլոգ Մերի Թադևոսյանի հետ. morevmankan.am

Հղիության ընթացքում հետազոտությունների ի՞նչ փաթեթ է իրականացվում:

Հայաստանում առկա է հղիության ընթացքում իրականացվող հետազոտությունների պարտադիր ցանկ...

Հղիություն, ծննդաբերություն Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Ռեյմոնդ Դամադյան: Մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիայի ստեղծումը. Սալուտեմ ամսագիր
Ռեյմոնդ Դամադյան: Մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիայի ստեղծումը. Սալուտեմ ամսագիր

«Ինձ համարում էին խելագար, երբ ես լսարանում արտահայտեցի մարդուն մագնիսի մեջ տեղակայելու միտքը։ Այն ժամանակ այն անմիտ թվաց»...

Բժիշկներ
Արգանդի վզիկի քաղցկեղի վաղ ախտորոշում. «Նաիրի» ԲԿ մանկաբարձ-գինեկոլոգ Կարինե Սարգսյան. nairimed.com
Արգանդի վզիկի քաղցկեղի վաղ ախտորոշում. «Նաիրի» ԲԿ մանկաբարձ-գինեկոլոգ Կարինե Սարգսյան. nairimed.com

Վիճակագրական տվյալներով, արգանդի վզիկի քաղցկեղը երրորդ տեղն է զբաղեցնում կրծքագեղձի քաղցկեղի և էնդոմետրիումի քաղցկեղից հետո, ուստի թեման պահանջում է հատուկ ուշադրություն...

Առողջ կին Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Սպիրոգրաֆիայի իրականացման ցուցումները. erebunimed.com
Սպիրոգրաֆիայի իրականացման ցուցումները. erebunimed.com

Սպիրոգրաֆիան արտաքին շնչառական ֆունկցիայի հետազոտություն է, որի միջոցով գնահատվում են թոքերի ծավալը՝ տարողությունը, շնչուղիների էլաստիկ հատկությունները և անցանելիությունը՝ արագացված...

Շնչառական համակարգ
Կոկորդի էնդոսկոպիա. ցուցումները, հակացուցումները, իրականացման կարգը. nairimed.com
Կոկորդի էնդոսկոպիա. ցուցումները, հակացուցումները, իրականացման կարգը. nairimed.com

Էնդոսկոպիկ եղանակները լայնորեն կիրառվում են շնչուղիների հիվանդությունների ախտորոշման ժամանակ։ Կոկորդը էնդոսկոպով զննելիս հաջողվում է ստանալ ճշգրիտ և բարձր տեղեկատվությամբ արդյունքներ...

Շնչառական համակարգ
Մեզը հղիության ժամանակ. morevmankan.am
Մեզը հղիության ժամանակ. morevmankan.am

Հղիության ընթացքում մեզի հետազոտություն պետք է կատարել հաճախ: Այդ պարզ հետազոտությունը կարող է մեծ տեղեկատվություն տալ ամբողջ օրգանիզմի վիճակի, տարբեր օրգանների վերաբերյալ` անգամ մինչև...

Հղիություն, ծննդաբերություն Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Առողջության հետ կապված 9 խնդիր, որոնք կարող են հուշել ձեռքերը
Առողջության հետ կապված 9 խնդիր, որոնք կարող են հուշել ձեռքերը

Ձեռքերը կարող են արժեքավոր տեղեկատվություն հայտնել առողջական վիճակի մասին։ Steptohealth.ru-ն ներկայացրել է 9 խնդիր, որոնց առկայության մասին կարող է հուշել ձեռքերի վիճակը...

Մաշկաբանություն
Ի՞նչ է կոլոնոսկոպիան. nairimed.com
Ի՞նչ է կոլոնոսկոպիան. nairimed.com

Պարզենք, թե ի՞նչ է կոլոնոսկոպիան, ինչպե՞ս ճիշտ նախապատրաստվել և արդյո՞ք անհրաժեշտ ախտորոշիչ միջոցառում է...

Գաստրոէնտերոլոգիա և լյարդաբանություն
Ճիշտ նախապատրաստում` նախքան գաստրոսոկոպիան. nairimed.com
Ճիշտ նախապատրաստում` նախքան գաստրոսոկոպիան. nairimed.com

Ստամոքսի էնդոսկոպիկ հետազոտությունը ստամոքսաղիքային և վիրաբուժական մի շարք հիվանդությունների ախտորոշման «ոսկե չափանիշն» է: Այս միջոցառումը հնարավորություն է տալիս իրական ժամանակում առավելագույն...

Գաստրոէնտերոլոգիա և լյարդաբանություն
Ե՞րբ է պետք անցնել համակարգչային տոմոգրաֆիա` կորոնավիրուսի ժամանակ. mednews.am
Ե՞րբ է պետք անցնել համակարգչային տոմոգրաֆիա` կորոնավիրուսի ժամանակ. mednews.am

Համակարգչային տոմոգրաֆիան համարվում է առաջնային ու կարևոր հետազոտություն կորոնավիրուսային թոքաբորբի ախտորոշման հարցում: Արթմեդ բժշկական կենտրոնի ճառագայթաբան, համակարգչային...

Վարակաբանություն
Ինչպես նախապատրաստվել էլեկտրասրտագրությանը. խորհուրդ են տալիս բժիշկները. nairimed.com
Ինչպես նախապատրաստվել էլեկտրասրտագրությանը. խորհուրդ են տալիս բժիշկները. nairimed.com

Սրտի շրջանում ցավերի դեպքում բժիշկն անպայման հիվանդին ուղարկում է էլեկտրասրտագրության (ԷՍԳ)։ Այս հետազոտությունը ամենապարզերից է, սակայն` շատ տեղեկատվական։ Որպեսզի այն չխեղաթյուրի...

Սրտանոթաբանություն
Ինչի՞ մասին են վկայում աչքերի տակ առաջացած պարկերը. ի՞նչ անել. drtehmine.com
Ինչի՞ մասին են վկայում աչքերի տակ առաջացած պարկերը. ի՞նչ անել. drtehmine.com

Նախքան որևէ բան նախաձեռնելը, պետք է պարզել այս տհաճ երևույթի պատճառը. միայն այդ դեպքում կարելի է ազատվել աչքերի տակ առաջացած պարկերից...

Էսթետիկ բժշկություն Թերապիա
Հիստերոսկոպիա. հարցազրույց Արմեն Գասպարյանի հետ. morevmankan.am
Հիստերոսկոպիա. հարցազրույց Արմեն Գասպարյանի հետ. morevmankan.am

Ի՞նչ է հիստերոսկոպիան:
Հիստերոսկոպիան վիրահատական միջամտություն է, որը թույլ է տալիս զննել արգանդի խոռոչը...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա Բժշկի ընդունարանում

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ