Վնասվածքաբանություն և օրթոպեդիա
Օստեոպորոզ. հարցազրույց ռևմատոլոգ Գոհար Հակոբյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ է օստեոպորոզը:
Ռևմատոլոգիական հիվանդություններից Հայաստանում մեծ տարածում ունեն ռևմատոիդ արթրիտը, օստեոարթրիտը և այժմ նաև` օստեոպորոզը:
Օստեոպորոզն արտահայտվում է կալցիումի անբավարար մակարդակով, որը բերում է ոսկրերի փխրունության, փափկության, կոտրվածք ստանալու հավանակության:
Երկար ժամանակ այն կարող է ընթանալ առանց գանգատների և հիվանդն ընդհանրապես կարող է չկասկածել, որ իր մոտ նման խնդիր կա: Այն հաճախ հայտնաբերվում է, երբ արդեն կոտրվածք է առաջանում:
Եվ քանի որ օստեոպորոզները պատճառ են դառնում կոտրվածքների առաջացման և հաշմանդամության, այդ պատճառով ներկայում մեծ ուշադրություն է դարձվում այդ պաթոլոգիային:
Հիմնականում հիվանդանում են 50-նն անց կանայք և 70-նն անց տղամարդիկ:
Օստեոպորոզի պատճառները
Օստեոպորոզն արտահայտվում է կալցիումի պակասի արդյունքում, իսկ կալցիումը կարող է իրականում նաև բավարար ներմուծվել օրգանիզմ, բայց վատ յուրացվել:
Օստեոպորոզին նպաստում են տարբեր հանգամանքներ՝ և հորմոնները, և տարբեր հիվանդությունները՝ վահանաձև գեղձի հիվանդություններ, տարբեր ռևմատոլոգիական հիվանդություններ, երբ հիվանդները շատ գլյուկոկորտիկոիդներ են օգտագործում, ստամոքս-աղիքային համակարգի հիվանդությունները:
Կանանց մոտ օստեոպորոզը հիմնականում պայմանավորված է դաշտանադադարով` պոստմենոպաուզալ օստեոպորոզ, հորմոնալ ընկճվածությամբ: Շատ է լինում նաև ավելի երիտասարդների մոտ, դա վաղաժամ օստեոպարոզն է, որի պատճառը վաղաժամ դաշտանադադարը կարող է լինել: Այդ դեպքում, հորմոնների պակասի հետևանքով աստիճանաբար լինում է կալցիումի վատ յուրացում և նրա արագ հեռացում ոսկրերից: Առաջանում է կալցիումի դիսբալանս ներծծման և հեռացման միջև, և արդյունքում զարգանում է ոսկրային խնդիր:
Սրանք էնդոգեն պատճառներն են: Կան նաև արտաքին պատճառներ, օրինակ սնունդը, որը կալցիումով անբավարար է հագեցած, պատճառ է նաև արևի ճառագայթների պակասը: Կալցիումի վատ յուրացմանը նպաստում է նաև վիտամին D-ի պակասը, նաև տարբեր դեղերի օգտագործումը:
Չնայած մեզ մոտ արևը շատ է, բայց կա վիտամին D-ի անբավարարություն, որովհետև նրա անհրաժեշտ քանակի համար պետք է ողջ օրը արևի տակ լինել, ինչը գրեթե անհնար է:
Ախտանշանները
Ախտանիշներն են տարածուն ոսկրացավը, մկանային կծկումները հատկապես գիշերները, ոսկրային, մկանային տարածուն ցավերը: Չնայած պրոցեսը կարող է նաև անսիմպտոմ ընթանալ և միայն կոտրվածքների ժամանակ հայտնաբերվել:
Ինչպիսի՞ կոտրվածքներ են ավելի բնորոշ այս պաթոլոգիային:
Հիմնականում կոտրվածքները լինում են կոնք-ազդրային հոդում, ողնաշարի գոտկային հատվածում և ճաճանչ դաստակային հոդում: Այս հոդերի կոտրվածքներն ավելի վտանգավոր են, հատկապես կոնք-ազդրային գլխիկի կոտրվածքը, որը բավականին լուրջ խնդիր է իրենից ներկայացնում:
Կոտրվածքներ կարող են լինել նաև ողնաշարի այլ հատվածներում, և եթե դրանք կոմպրեսիոն են, հիվանդը կարող է չհասկանալ, թե ինչ է իր մոտ կատարվել: Նա կարող է գամվել անկողնուն, անշարժանալ:
Ի՞նչ հետազոտություններով է հայտնաբերվում:
Հետազոտման մեթոդներից նախնականը դենսիտոմետրիան է, իսկ ուշ շրջանում արդեն ռենտգենոգրաֆիայով ակնհայտ երևում են փոփոխությունները: Դենսիտոմետրիան ունի իր ցուցանիշները, ըստ որոնց էլ որոշվում է` դա օստեոպենիա է, անցումային վիճակ, թե՞ օստեոպորոզ:
Խարհուրդ է տրվում, որ մեծ տարիքում՝ 50-ից բարձր տարիքի կանայք և 70-նն անց տղամարդիկ, 3-4 տարին մեկ անցնեն դենսիտոմետրիա հետազոտությունը, բացի դա պետք է ստուգել կալցիումի և վիտամին D-ի քանակն արյան մեջ: Եվ հետազոտություններում փոփոխությունների առկայության դեպքում պետք է դիմել մասնագետի: Ընդհանրապես, եթե կա ռևմատոիդ պրոցես, արդեն բուժող բժիշկն ուղղորդում է դենսիտոմետրիայի:
Բուժման կազմակերպումը
Եթե արդեն ախտորոշվել է օստեոպորոզ, հիվանդը պետք է ստանա տարբեր պրեպարատներ` կալցիումի և վիտամին D-ի հետ, որպեսզի բուժումը արդյունավետ լինի և տեղի ունենա կալցիումի տեղափոխում արյունից դեպի ոսկրեր և դա բերի ոսկրերի ամրացման:
Ներկայում օստեոպորոզի համար կան շատ լավ պրեպարատներ, որոնց օգտագործումը կարող է կանխել նման բարդությունները:
Նշանակվում են բիֆոսֆոնատներ, որոնք կալցիումը տեղափոխում են ոսկրեր: Ավելի արդյունավետ պրեպարատ է դենոսումատը, որը բիոլոգիական պրեպարատ է, բայց գնային առումով դժվար մատչելի:
Բացի դեղորայքային բուժումը, առաջարկվում են նաև տարբեր պրոցեդուրաներ՝ յոգա, ֆիզիոթերապիա, մանուալ թերապիա և այլն:
Կանխարգելումը
Շատ կարևոր է առողջ, կալցիումով հագեցած սննդի օգտագործումը, իսկ կալցիումն ավելի շատ առկա է ընդեղենի մեջ, քան կաթնամթերքի՝ կաթնաշոռի, ինչպես բոլորը կարծում են: Այն շատ է նուշի, ընկույզի, լոբազգիների, քունջութի մեջ: Դեղին պանիրը ևս շատ կալցիում է պարունակում:
Խորհուրդ է տրվում շատ քայլել, մարզվել, մաքուր օդում շատ լինել, թողնել վնասակար սովորությունները, ազատվել ավելորդ քաշից, որը նաև նպաստում է կոտրվածքների առաջացմանը, ակտիվ լինել, հեծանիվ վարել, խուսափել տրավմաներ ստանալուց, ծանրաբեռնվածությունից:
Պրոֆիլակտիկ խորհուրդ է տրվում նաև օստեոպենիայի փուլում օգտագործել կալցիում և վիտամին D երկար ժամանակ, մոտ 6 ամիս:
Համագործակցություններ
Այժմ Հայաստանում կա Օստեոպորոզի Ասոցիացիա, որտեղ հիվանդները գրանցվում են, անցնում են իրենց տարբեր դեղերին զուգակցված բուժումները;
Գոհար Գառնիկի Հակոբյան,
Արմենիա բշկական կենտրոնի ախտորոշիչ բաժնի ռևմատոլոգ


Կարդացեք նաև

Ի՞նչ է ուսումնասիրում հոդերի ուլտրաձայնային հետազոտությունը:
Հոդերի ուլտրաձայնային հետազոտությունը ոչ ինվազիվ, անցավ, բավականին տեղեկատվական մեթոդ է...



Օստեոխոնդրոզ. ի՞նչ է օստեոխոնդրոզը և ինչպե՞ս է հնարավոր կանխարգելել ողնաշարի խնդիրները: «Էրեբունի» ԲԿ նյարդավիրաբույժ Սարգիս Եղունյանը պարզաբանում է աշխարհում մեծ տարածում ունեցող այս խնդիրը...



Ծնկան հոդերն ամեն օր ենթարկվում են մեծ ծանրաբեռնվածության՝ մարմնի քաշի ծանրությանը, ինչի պատճառով խոցելի են...



Գոյություն ունեն մի քանի հիմնական գործոններ, որոնք նպաստում են ոտնաթաթերի «ոսկրիկների» առաջացմանը...



Կրունկի շրջանում ուժեղ ցավերը հաճախ վկայում են կրունկի ոսկրակոշտուկների (կրունկի ոսկրախթան, պլանտար ֆասցիիտ) զարգացման մասին: Այն ոտնաթաթի ներբանային ապոնևրոզի (ֆասցիայի) բորբոքում է, որի հետևանքով...



Արթրոզ, օստեոարթրոզ, օստեոարթրիտ հիվանդությունները հաճախ զարգանում են տարիքի հետ և առաջացնում հոդերի քայքայում:
Ցավոք, դրանք քրոնիկ ընթացք ունեն և առայսօր հայտնաբերված չեն բուժման լիարժեք մեթոդներ: Այնուամենայնիվ...



Օստեոպորոզը միջողային սկավառակներում դեգեներատիվ գործընթացների զարգացումն է, թեև հիվանդության ժամանակ գանգատները հիմնականում կապված են վերջինիս նյարդաբանական բարդությունների հետ...



Հղի կինը պետք է շատ զգույշ լինի տարբեր հետազոտությունների նկատմամբ, ուշադրություն դարձնի հասանելիք ճառագայթմանը, դրա թույլատրելիությանը...



Հարթաթաթությունը ոտնաթաթերի ձևախախտում է. ոտնաթաթն իջնում է լայնակի և երկայնակի ուղղություններով, հարթվում և կորցնում իր առաձգականությունը...



Խնամված ու գեղեցիկ եղունգներ ունենալն անհնար է, եթե եղունգներն անառողջ են (առկա է եղունգների դեֆորմացիա, ներաճ, սնկային ախտահարումներ, սնուցման խանգարումներ): Մատնահարդարի փոխարեն նախ պետք է...



Բժշկական կոշիկի ընտրությունը պայմանավորված է աշխատանքային գործընթացի առանձնահատկություններով: Բժիշկն ամբողջ օրն անցկացնում է ոտքի վրա: Անհարմար սաբոները կարող են նկատելիորեն դժվարացնել կյանքը...



Ծնկան հոդում ցավի առկայությունն անուշադրության մատնել չի կարելի, քանի որ այն կարող է վկայել լուրջ հիվանդությունների մասին...



Արթրիտն արտահայտվում է օրգանիզմում որոշակի բորբոքային գործընթացով, որն ընդգրկում է կենսական օրգանները և հոդերը: Այն սկսում է հոդացավով, այտուցով, արտահայտվում են որոշ փոփոխություններ: Քայլելը նույնպես դառնում է...



Ծնկների և հոդերի ցավերն առավել տարածված են 50 տարեկանն անց անձանց շրջանում և կարող են էապես ազդել կյանքի որակի վրա։ Բորբոքման և ցավի դեմ պայքարելու բնական միջոցներ շատ կան։ Առաջարկվող միջոցը...



Մորտոնի նևրոման ոտնաթաթի ախտաբանություն է, որն առաջանում է ներբանային նյարդի շրջանում ֆիբրոզ հյուսվածքի բարորակ գերաճի հետևանքով...






Notice: Undefined index: HTTP_X_FORWARDED_FOR in /sites/med-practic.com/classes/flud_class.php on line 33
ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ
-
Ժողովրդական դեղամիջոցներ
-
Հղիություն. 4-րդ ամիս
-
Հղիություն. 7-րդ ամիս
-
Կոճապղպեղ նույնն է՝ իմբիր, Ginger եւ Zingiber Officinale
-
Հղիություն. 6-րդ ամիս
-
«Արագիլ» հիմնադրամը ստեղծված է՝ օգնելու անպտղությամբ տառապող զույգերին. Կարինե Թոխունց
-
Հղիություն. 2-րդ ամիս
- 4-7 ամսական երեխաների սնուցումը
-
Ինչպես ազատվել անցանկալի մազերից
-
Խնձորը` պզուկների դեմ. ազատվիր նրանցից 1 գիշերվա ընթացքում
-
Դդում
-
Պարզվում է ապագա երեխայի սեռը կախված է մայրիկի սնունդից
-
Կոճապղպեղ՝ նիհարելու համար (կոճապղպեղի թեյ)
-
Ընկերության մասին
-
Արգանդի միոմա. նախանշանները, պատճառներն ու բուժումը
-
Հիվանդություն, որը փոխում է մեր կյանքը` կրծագեղձի քաղցկեղ
-
Սեռական գրգռում
-
Երիցուկ դեղատնային - Ромашка аптечная - Matricaria chamomilla L.
-
Ամուսնական առաջին գիշերը
-
Չիչխանի օգտակար հատկությունները
-
Ինչպես ազատվել բերանի վատ հոտից`պարզ միջոց
-
Քարավուզ (նույն ինքը՝ նեխուր)
-
Դիմակներ` մազերի համար
-
Ընդհանուր տեղեկություններ մարմնի համակարգերի մասին
-
Ընտրություն ըստ հորոսկոպի
-
Կրծքի ցավե՞ր ունեք. ինչ անել
-
Հիվանդություն, որի համար պետք չէ ամաչել (թութք)
- Բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի ախտահարումը սովորական բշտախտի ժամանակ (սկիզբը` նախորդ համարում)
-
Հղիությունը և նախապատրաստվելը դրան
-
Հեշտոցային արտադրության պատճառները. մասնագետի անդրադարձը
-
Հղիություն. 1-ին ամիս
-
Երբ գլխացավն ախտանիշ է: Հանճարեղ և օժտված մարդկանց հիվանդություն
-
Լեղաքարային հիվանդություն. բուժման մեթոդները
-
Սեռական թուլության առաջին նախանշանները. news.am
- Խոսենք այդ մասին. ձեռնաշարժություն
-
Էկզեմայի տեսակները և բուժումը
-
Իրիդիոսքրինինգ
-
ՈւՆԱԲԻ: Արևելյան բժշկության գաղտնիքները
-
Ուլտրաձայնային դոպլերոգրաֆիա (երկակի (դուպլեքս) անոթների)
-
Գամմա-դանակը նշտարի փոխարեն