Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Ակնաբանություն

Օֆթալմոսկոպիա. հարցազրույց նեյրոօֆթալմոլոգ Մարգարիտա Հակոբյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Օֆթալմոսկոպիա. հարցազրույց նեյրոօֆթալմոլոգ Մարգարիտա Հակոբյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ մասնագիտություն է օֆթալմոլոգիան:

Օֆթալմոլոգիան զբաղվում է ուղեղի, ողնաշարի և այլ հիվանդությունների ժամանակ աչքի հատակում փոփոխությունների արտահայտման ուսումնասիրությամբ: Ակնահատակի հետազոտությունը կոչվում է օֆթալմոսկոպիա:

Ո՞ր հիվանդությունների դեպքում օֆթալմոսկոպիան ունի ախտորոշիչ նշանակություն:

Ընդհանրապես, բոլոր հիվանդություններն էլ իրենց հետքը թողնում են աչքի հատակում: Դրանք են՝ շաքարախտ, հիպերտոնիկ հիվանդություն, թիրեոտոքսիկոզ, երիկամային հիվանդություններ, գլխուղեղի հիվանդություններ՝ ներգանգային ճնշում և դրա հետևանքները, նևրիտներ, բորբոքային վիճակներ՝ ուղեղի թաղանթի բորբոքումներ, էնցեֆալիտներ, ուռուցքներ:

Պե՞տք է նախապատրաստվել հետազոտությանը և ինչպե՞ս է այն իրականացվում:

Նախապատրավել պետք է. նախքան հետազոտությունը չափվում է ներակնային ճնշումը` ատրոպինով բիբը լայնացնելուց առաջ: Այնուհետև կատարվում է բբի ատրոպինիզացիա, որպեսզի բիբը լայնանա և հնարավոր լինի ակնահատակը ավելի լավ տեսնել:

Որքանո՞վ է ճշգրիտ և կարևոր այս հետազոտությունը:

Այս հետազոտությունն ախտորոշիչ նշանակություն ունի: Աչքի հատակն ուսումնասիրելիս պարզ է դառնում, թե ինչ ախտաբանական վիճակ է գլխուղեղում, երիկամներում, ենթաստամոքսային գեղձում և շաքարախտի ազդեցության աստիճանն օրգանիզմում, որոշվում է, թե ինչպիսի՞ փոփոխություններ են առաջացել:

Ինչպիսի՞ն են աչքի հատակի փոփոխությունները տարբեր հիվանդությունների ժամանակ:

Փոփոխությունները կարող են կապված լինել նյարդի հետ, որը փոխվելով՝ բերում է տեսողական նյարդի կանգային պտկիկի առաջացման, ինչը հետագայում կարող է ատրոֆիայի ենթարկվել` բերելով, մինչև անգամ, տեսողության կորստի: Ե՛վ բորբոքային, և՛ ուռուցքային գործընթացները կարող են առաջացնել փոփոխություններ: Հատկապես շաքարախտի ժամանակ ախտահարվում է անոթների երակային համակարգը (անոթների փխրունություն, արյունազեղումներ, անգիոպաթիա, անգիոսկլերոզ), զարգանում է տեսողական նյարդի այտուց, առաջանում են ատրոֆիկ օջախներ, դիտվում է ցանցաթաղանթի շարակցական հյուսվածքի աճ, որը հետագայում կարող է շերտազատում առաջացնել, մեծ արյունազեղումների պատճառ դառնալ` ապակենման մարմնում, արդյունքում` բերել կուրության:

Ո՞ր մասնագետներն են ավելի հաճախ ուղղորդում այս հետազոտությանը:

Ուղղորդում են բոլոր մասնագետները՝ թերապևտներ, նյարդավիրաբույժներ, նրադաբաններ, էնդոկրինոլոգներ և այլն:

Էնդոկրինոլոգներն այս հետազոտությանը դիմում են, օրինակ, շաքարախտի աստիճանը, գործընթացի խորությունը, հաշմանդամության կարգի կողմնորոշման հարցերը պարզելու համար: Շաքարախտի ժամանակ հաճախ հանդիպում են դիաբետա-հիպերտոնիկ անգիոնեյրո կամ ռետինոպաթիաներ:

Թերապևտիկ հիվանդությունների ժամանակ նույնպես կարող են ցանցաթաղանթի, տեսողական նյարդի հետ կապված փոփոխություններ լինել, օրինակ երիկամային հիվանդությունների, հիպերտոնիայի և այլն: Օֆթալմոսկոպիայի ուղղորդում են վնասվածքաբանները, քանի որ գլխի վնասվածքների ժամանակ ևս ակնահատակում կարող են փոփոխություններ առաջանալ:

Ինչպե՞ս է կատարվում հետազոտությունը:

Հետազոտությունը շատ կարճատև է և հեշտ իրականացվող. ընդամենը փոքրիկ սարքի՝ օֆթալմոսկոպի օգնությամբ լույս է ուղղորդվում դեպի աչք և բբի միջով դիտվում ակնահատակը:

Նորմայում տեսողական նյարդը երևում է հստակ սահմանազատված, բաց վարդագույն երանգով, անոթային խուրձը կենտրոնական հատվածից է դուրս գալիս: Երակները և զարկերակները պետք է նորմալ հարաբերակցություն ունենան՝ 3:2, այսինքն, երակներն ավելի լայն պետք է լինեն, իսկ ցանցաթաղանթը՝ վարդագույն երանգով:

Կարևոր է օֆթալմոսկոպի լույսի ուժգնությունը, եթե այն ուժեղ է, բիբն արագ կծկվում է և տեսողական դաշտը փոքրանում է:

Որպեսզի ավելի լավ դիտվի, պետք է կատարել բբի լայնացում, ատրոպինիզացիա (աչքերի մեջ կաթեցվում է): Ի դեպ, նախքան ատրոպին կաթեցնելը պետք է ներակնային ճնշումը որոշել, որովհետև, եթե ճնշումը բարձր է, չի կարելի միանգամից լայնացնել:

Կա՞  առաջընթաց սարքի կատարելագործման հարցում:

Սարքը տարիների ընթացքում գրեթե չի փոխվել, տարբերությունը արտադրող ընկերությունները կարող են լինել:
Մենք օգտագործում ենք մեղմ լույս, որպեսզի բիբը շատ չկծկվի և հնարավոր լինի լավ դիտել: Ատրոպինիզացիան միշտ է իրականացվում, բացառություն է ներեակնային բարձր ճնշման ժամանակ հետազոտությունը:

Մարգարիտա Վաչագանի Հակոբյան,
նեյրոօֆթալմոլոգ, «Արմենիա» ՀԲԿ

Սկզբնաղբյուր. armeniamedicalcenter.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Տեսողության տարիքային փոփոխությունները. nairimed.com
Տեսողության տարիքային փոփոխությունները. nairimed.com

Տարիքի հետ մկանները թուլանում են, մաշկը կորցնում է տոնուսը, տեղի են ունենում անցանկալի փոփոխություններ ամբողջ մարմնում, այդ պատճառով վատացող տեսողությանը մարդիկ հանգիստ են վերաբերվում...

Գիշերային կուրություն. nairimed.com
Գիշերային կուրություն. nairimed.com

Գիշերային կուրությունը վիճակ է, որի ժամանակ հիվանդը գիշերը կամ վատ լուսավորության պայմաններում գրեթե չի տեսնում: Բժիշկներն այն անվանում են նիկտալոպիա և հիվանդություն չեն համարում, այլ որևէ վիճակի ախտանիշ...

Նյարդաակնաբուժություն, ակնահատակի հետազոտություն. հարցազրույց Գայանե Սիլվանյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Նյարդաակնաբուժություն, ակնահատակի հետազոտություն. հարցազրույց Գայանե Սիլվանյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Նյարդակնաբուժության ծառայության առանձնահատկությունների, ակնահատակի հետազոտության հետ կապված հարցերի շուրջ զրուցեցինք «Արմենիա» ՀԲԿ նյարդաակնաբույժ, նյադաբան, նյարդաբանության ամբիոնի դասախոս...

Դիպլոպիա (երկտեսություն). nairimed.com
Դիպլոպիա (երկտեսություն). nairimed.com

Դիպլոպիան պատկերի կրկնապատկումն է։ Սովորաբար, այդ վիճակն անվանում են երկտեսություն։ Դիպլոպիան հիվանդություն չէ, այլ` ախտանիշ, իսկ վերջինիս պատճառների հայտնաբերումը և բուժումը կարող է վերականգնել նորմալ տեսողությունը...

Գլաուկոմա. Սալուտեմ ամսագիր №3
Գլաուկոմա. Սալուտեմ ամսագիր №3

Գլաուկոման հիվանդություն է, որն ախտահարում է տեսողական նյարդը և հանգեցնում անդառնալի կուրության։ Այն անդառնալի կուրության հիմնական պատճառներից է և նման հիվանդությունների շարքում գրավում է երկրորդ տեղը...

Սալուտեմ 3.2021
Շաքարային դիաբետը շարունակում է մնալ կուրության առաջացման գլխավոր պատճառ. nairimed.com
Շաքարային դիաբետը շարունակում է մնալ կուրության առաջացման գլխավոր պատճառ. nairimed.com

Տեսողության կորստի հիմնական պատճառը դիաբետիկ ռետինոպաթիան է, որը աչքերի ծանր հիվանդություն է և դրսևորվում է ցանցենու անոթների ախտահարմամբ: Տվյալ հիվանդության նենգությունը նրանում է, որ...

Ներզատաբանություն
Աչքի հիվանդությունների դեպքում շատ կարևոր է ժամանակին բացահայտումը և ճիշտ ախտորոշումը. Տաթևիկ Հակոբյան
Աչքի հիվանդությունների դեպքում շատ կարևոր է ժամանակին բացահայտումը և ճիշտ ախտորոշումը. Տաթևիկ Հակոբյան

Աչքի հիվանդությունների դեպքում ամենակարևոր խնդիրն առաջնային հետազոտություն անցնելն ու ճիշտ ախտորոշմամբ բուժում ստանալն է, որպեսզի տեսողական օրգանը չվնասվի, և հնարավոր լինի վերացնել առկա խնդիրը բուժման...

Բժշկի ընդունարանում
Եղջերաթաղանթի փոխպատվաստում (կերատոպլաստիկա) Ս.Վ.Մալայանի անվան ակնաբուժական կենտրոնում
Եղջերաթաղանթի փոխպատվաստում (կերատոպլաստիկա) Ս.Վ.Մալայանի անվան ակնաբուժական կենտրոնում

Հայաստանում առաջին անգամ եղջերաթաղանթի փոխպատվաստում իրականացվել է 1986թ. Ս.Վ. Մալայանի անվան Ակնաբուժական Կենտրոնում պրոֆեսոր Ալեքսանդր Սերգեյի Մալայանի կողմից: Սկսած այդ թվականներից...

Լազերային տարատեսակ շտկումներ և աչքի եղջերաթաղանթի փոխպատվաստում. նորագույն մեթոդները` Ս.Վ. Մալայանի անվան ակնաբուժական կենտրոնում, Ելենա Մալայան
Լազերային տարատեսակ շտկումներ և աչքի եղջերաթաղանթի փոխպատվաստում. նորագույն մեթոդները` Ս.Վ. Մալայանի անվան ակնաբուժական կենտրոնում, Ելենա Մալայան

Տեսողությունը բնությունից տրված լավագույն նվերն է մարդուն, որը հարկավոր է պահպանել ամեն կերպ: Տեսողության հետ առկա բոլոր տեսակի խնդիրներն այսօր կարող են բուժվել և վերականգնվել տարբեր վիրահատական միջամտություններով...

Շաքարային դիաբետը շարունակում է մնալ 20-74 տարեկան մարդկանց մոտ կուրության առաջացման գլխավոր պատճառը. nairimed.com
Շաքարային դիաբետը շարունակում է մնալ 20-74 տարեկան մարդկանց մոտ կուրության առաջացման գլխավոր պատճառը. nairimed.com

Շաքարային դիաբետը վերջին ժամանակներում դարձել է ավելի տարածված հիվանդություն: Ըստ մասնագետների հաշվարկի, 2025 թ. երկրագնդի բնակչության մոտավորապես 5%-ը կտառապի շաքարային դիաբետով...

Ներզատաբանություն
Դիաբետիկ ռետինոպաթիա. nairimed.com
Դիաբետիկ ռետինոպաթիա. nairimed.com

Շաքարային դիաբետը շարունակում է մնալ 20-74 տարեկան մարդկանց մոտ կուրության առաջացման  գլխավոր պատճառը: Վերջին ժամանակներում այն դարձել է առավել տարածված հիվանդություն: Ըստ մասնագետների հաշվարկի...

Ախտորոշում
Կերարինգ վիրահատությունը կեռատոկոնուս հիվանդության ժամանակ
Կերարինգ վիրահատությունը կեռատոկոնուս հիվանդության ժամանակ

Հիվանդին տեղային անզգայացում է արված, ընդամենը 15 րոպե հետո նա կարող է աշխարհը տեսնել այլ ձեւով՝ բառի ամենաիսկական իմաստով: Ս.Վ.Մալայանի անվան ակնաբուժական կենտրոնի էսքիմեր-լազերային վիրաբուժության...

Բժշկական կազմակերպություններ և կենտրոններ
Արցունքատար խողովակների խցանման ախտորոշում եւ բուժում «Նաիրի» ԲԿ-ի Աչքի կլինիկայում
Արցունքատար խողովակների խցանման ախտորոշում եւ բուժում «Նաիրի» ԲԿ-ի Աչքի կլինիկայում

Նորմայի դեպքում աչքերից արցունքը հոսում է բարակ արցունքատար խողովակներով, որոնք ձգվում են աչքից մինչեւ քթի խոռոչ: Արցունքատար խողովակի խցանման մասին խոսում են, երբ մասամբ կամ ամբողջությամբ խախտվում է...

Ախտորոշում Բժշկական կազմակերպություններ և կենտրոններ
Կերարինգ վիրահատությունը կեռատոկոնուս հիվանդության ժամանակ. emalayan.com
Կերարինգ վիրահատությունը կեռատոկոնուս հիվանդության ժամանակ. emalayan.com

Հիվանդին տեղային անզգայացում է արված, ընդամենը 15 րոպե հետո նա կարող է աշխարհը տեսնել այլ ձեւով՝ բառի ամենաիսկական իմաստով: Ս.Վ. Մալայանի անվան ակնաբուժական կենտրոնի էսքիմեր-լազերային վիրաբուժության...

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ